医疗保险按绩效支付及其效果的研究综述
【摘要】 阅读后，筛选到与本研究相关的34篇文献，对其具体研究的按绩效支付的项目特征和效果进行总结归纳。3结果3.1文献的基本情况本文献综述一共纳入34篇不同地区对于按绩效支付的项目进行的研究。从研究项目的地区来看，对美国按绩效支付的研究最多，有6篇，另外英国的有4篇研究，其他文献中还有对澳大利亚、加拿大、丹麦、意大利、日本、韩国、土耳其、阿富汗、刚果、卢旺达、坦桑尼亚和中国等国家和地区的研究。纳入的研究中，有11篇研究是针对各个国家和地区对于门诊医疗服务的按绩效支付项目，有23篇研究是针对住院和专科医院医疗服务的按绩效支付项目的。3.2按绩效支付项目特征3.2.1绩效的测量本研究将不同文献中所使用的质量/绩效的测量指标分为结构指标、过程指标和结果指标来分类总结。结构测量指标指机构拥有提供特定医疗服务所必需的设备、药品、医疗用品和人员的水平等。例如在对门诊服务的评价中，一般使用机构的部门结构、设备配备等作为结构测量指［3-7］。在对住院服务和专科服务的评价中使用的结构指标标较少，一般是用评价医院人员组成和结构或患者组成的具体特征的指标，如医院人员组成和结构是员工比例和效率（是指为［8，9］。每名
