序贯式营养治疗在儿童胰腺肿瘤术后的应用效果

【摘要】 目的探讨儿童胰腺肿瘤术后序贯式营养治疗的效果,为儿童胰腺肿瘤术后规范化营养管理提供依据。方法回顾性收集行胰腺肿瘤切除且有完整随访数据的13例患儿的临床资料,术后均采用序贯式营养治疗,即全肠外营养(totalparenteralnutrition,TPN)-肠外营养(parenteralnutrition,PN)+肠内营养(enteralnutrition,EN)-全肠内营养(totalenteralnutrition,TEN)-特殊膳食-正常膳食,总结其营养支持效果,并对其中7例胰母细胞瘤患儿的生长发育情况进行随访。结果13例胰腺肿瘤患儿年龄中位数为6岁(3~14岁)。7例为胰母细胞瘤,6例为胰腺实性假乳头状瘤(solidpseudopapillarytumorofpancreas,SPTP),所有患儿均成功手术。4例(30.8%)术后有并发症(1例十二指肠梗阻、2例急性胰腺炎和1例胰腺假性囊肿)。术中放置鼻空肠管的患者(n=9)较经口喂养的患者(n=4)并发症发生率低(11.1%vs75.0%,P=0.052)。术后所有患者均行序贯式营养治疗,患儿术前1d与术后1个月身高别体质量(w