T-SPOT.TB和SAT-TB联合检测诊断涂阴肺结核
【摘要】 目的应用结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)和支气管肺泡灌洗液(BALF)结核分枝杆菌RNA恒温扩增实时检测技术(sAT-TB)联合应用检测诊断痰涂阴性肺结核。方法选择2014年11月一2016年5月杭州市红十字会医院收治的疑诊肺结核、痰涂阴性患者进行全血T-SPOT.TB检测,收集BALF样品进行萋尼一抗酸杆菌染色(AFB)、结核分枝杆菌快速培养(MGn960)和SAT-TB等检测。以临床诊断为金标准,采用ROC曲线分析比较不同检测效果。结果共纳入252例患者,其中肺结核患者197例,非肺结核患者55例。BALF-AFB、MIGT960、SAT-TB、T-SPOT.TB、T-SPOT.TB和SAT-TB,以及T-SPOT.TB或SAT-TB检测敏感度分别为16.24%、32.49%、69.54%、95.43%、65.48%和99.49%;特异度分别为98.18%、90.91%、87.27%、56.36%、98.18%和43.64%;AUC值分别为0.572、0.617、0.784、0.759、0.818和0.725。其中T-SPOT.TB和sAT-,IB阳性预测