肺癌并发肺栓塞45例临床分析

【摘要】 目的提高对肺癌(LC)并发肺栓塞(PTE)病人临床特征,危险因素及预后的认识。方法对2012年1月至2017年6月中国科学技术大学附属第一医院45例LC合并PTE以及45例同期确诊LC的病人临床资料、实验室检查、治疗方法进行回顾性分析。结果45例LC合并PTE病人临床表现主要有不明原因呼吸困难(34例75.56%)。其中,肺腺癌30例(66.67%),Ⅲ~Ⅳ期LC39例(86.67%),实验室检查,肺癌并发PTE者D-二聚体显著升高,与肺癌未合并PTE者比较,差异有统计学意义。多因素分析显示LC合并PTE危险因素包括病理类型(腺癌),TNM分期及D-二聚体。所有病人均接受低分子肝素抗凝治疗。结论LC合并PTE临床表现以不明原因呼吸困难多见;多数病人为肺腺癌、且处于Ⅲ~Ⅳ期,伴有高D-二聚体;此类病人预防性抗凝治疗是十分重要的。