四种常见胃肠道手术后手术部位感染情况及相关危险因素分析

【摘要】 目的探讨4种常见胃肠道手术后手术部位感染(SSI)情况及相关危险因素。方法回顾性分析了2015年1月至2019年10月期间在三亚市人民医院接受胃肠道手术治疗的1248例病人的临床资料,包括结肠手术555例、胃手术364例、直肠手术179例、小肠手术150例。观察病人住院期间SSI的发生率,并采用多因素logistic回归分析SSI发生相关危险因素。结果1248例胃肠道手术病人中,切口浅部组织感染96例(7.7%),切口深部组织感染和器官/腔隙感染71例(5.7%),总体SSI发生率167例(13.4%)。其中胃手术病人SSI发生率最低(8.0%),直肠手术病人SSI发生率最高(17.9%)。4种常见胃肠手术中SSI阳性病人手术时间及术中输血、降血糖药物、手术切口Ⅲ/Ⅳ类比例较SSI阴性病人升高(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果示,术中输血、手术时间长、手术切口Ⅲ/Ⅳ类是3种以上手术类型SSI发生的共同危险因素(P<0.05);使用降血糖药物是结肠手术(OR=1.25,P=0.026)、胃手术(OR=1.73,P=0.000)病人SSI的危险因素;使用类固醇类药物是结肠