医学
目的:探讨不同术式对颞叶癫痫患者术后认知功能、记忆能力以及生活质量的影响。方法:选取2014年2月~2018年4月期间我院收治的103例颞叶癫痫患者为研究对象,根据随机数字表法将患者分为单侧前颞叶切除术(ATL)组(n=51,给予ATL治疗)和选择性海马杏仁核切除术(SAH)组(n=52,给予SAH治疗),比较两组患者的手术疗效、术后认知功能、记忆能力、生活质量以及并发症。结果:两组术后6个月临床总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后6个月生活质量量表各项评分均较术前升高(P<0.05)。两组患者术后6个月总智商(FIQ)、语言智商(VIQ)评分均较术前升高,且SAH组高于ATL组(P<0.05)。两组术后6个月优势半球侧记忆商数(MQ)评分降低,非优势半球侧MQ评分升高(P<0.05);SAH组术后6个月非优势半球侧MQ评分高于ATL组(P<0.05)。两组患者术后并发症发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:颞叶癫痫患者采用ATL、SAH术式治疗,可获得相似的治疗效果
目的分析上消化道出血患者院内病死率及死亡原因。方法回顾性分析2012年1月至2018年1月首都医科大学附属北京友谊医院收治的1103例因上消化道出血住院的患者的临床资料,包括性别、年龄、住院天数、主要诊断、是否行内镜检查及治疗、是否入住监护室、是否输血及院内死亡等。结果1103例上消化道出血患者中,共74例患者死亡,院内病死率为6.71%(74/1103),死亡原因分别为胃及胆道系统恶性肿瘤、肝脏功能衰竭、心脏功能衰竭、呼吸衰竭及失血性休克等。按死亡原因分组比较,心、肺功能衰竭组患者年龄最大,肝脏功能衰竭组患者年龄最小。结论恶性肿瘤、脏器功能衰竭等非出血原因已成为上消化道出血的主要死因;因肝脏功能衰竭合并上消化道出血死亡的患者年龄最小,应成为临床关注的重点。
目的研究超声波、sPL(超活化血小板裂解液)注射联合治疗促进兔跟腱断裂术后康复的效果。方法选取24只3~4月龄新西兰白兔制造跟腱断裂术后模型,随机将其分为4组:A、B、C、D,每组6只。A组为对照组,每周注射一次生理盐水0.2mL;B组采用超声波治疗,同时每周注射生理盐水0.2mL;C组每周注射sPL0.2mL;D组采用sPL和超声波联合治疗,超声波治疗的同时每周注射一次sPL0.2mL。3个月后测定跟腱的最大断裂负荷、I型胶原蛋白和III型胶原蛋白含量。结果D组与其他三组相比,修复的跟腱可承受的断裂负荷最大、拥有I型胶原蛋白含量最高、III型胶原蛋白含量最低(均P<0.05)。结论sPL与超声波联合治疗能更好地促进兔跟腱断裂术后的康复,为sPL与超声波联合治疗的临床应用提供实验依据。
文章对近几年发表的关于脐灸治疗泌尿生殖系统疾病的期刊文献进行了综合论述。笔者发现,脐灸对女性多种原因引起的不孕症、痛经、盆腔炎、阴痒、多囊卵巢综合征等疾病疗效显著,能促进女性人流术后及产后恢复;能改善男性慢性前列腺炎、良性前列腺增生的症状,提高男性精子质量;也对尿失禁、尿频、尿急、泌尿系感染等泌尿系统疾病有良性调节作用。然而,目前对脐灸治疗泌尿生殖系统疾病的机制研究略显不足,需要进一步探究。
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目的探讨褐藻胶寡糖(AOS)对白内障大鼠晶状体氧化损伤的保护作用,并分析其可能机制。方法选D雌性大鼠40只,取30只大鼠建立白内障模型,剩余10只大鼠给予常规饲料喂养。采用D择4周龄无特定病原体级S-半乳糖诱导白内障大鼠模型。取建模成功的白内障模型大鼠24只,根据随机数字表法分为3组,分别为模型对照组、阳性对照组和AOS组,每组各8只。取同期正常饲料喂养的大鼠作为正常对照组,给予100mg/kg0.9%氯化钠溶液灌00mg/kg0.9%氯化钠溶液灌胃,阳性对照组给予30mg/kg复明胶囊悬浊液灌胃,AOS组给予100胃,模型对照组给予1mg/kgAOS灌胃,每日1次,均连续治疗30d后。在裂隙灯下观察大鼠晶状体组织浑浊程度并进行分级,然后计算完全浑浊率;分别检测大鼠血清和晶状体中氧化应激指标丙二醛(MDA)和一氧化氮(NO)含量以及总超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性;蛋白质印迹法检测大鼠晶状体中凋亡相关蛋白活化的含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶-3(cleaved-Caspase-3)、Bcl-2和Bax的相对表达量。结果与正常组相比,模型对照组、阳性对照
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铱目的摇摇探讨中药熏洗对膝关节炎患者关节功能和关节液炎症因子的影响例膝关节炎患者分为观察组和对照组每组例对照组采用西医常规治疗口服双醋瑞因胶方法摇。,运用膝关节功能评分量表检测膝关节的功60囊能。,观察组在对照组基础上包括疼痛支撑物肿胀、、基质金属蛋白酶、,跛行。。,给予自拟中药方剂熏洗30。琢(tumornecrosisfactor白介素检测患者治疗前后关节液肿瘤坏死因子琢,TNF鄄琢)、白介素鄄3(Matrixmetalloproteinases3,MMP鄄3)、的水平检测患者膝关节活动度的变化1茁(Interleukin1茁,结果观察组的总IL鄄1茁)、有效率比对照组高6(Interleukin6,IL鄄6)差异有统计学意义P。两组治疗后的膝关节功能评分量表评分包括疼。摇(<0.05)。(<0.05);支撑物、包括疼痛痛分、,后的关节液、,、支撑物肿胀、、肿胀跛行等分项评
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目的·探讨由非结构化电子病历文本信息建立的病历后结构化专病数据库在临床研究中的价值支撑。方法·采集2007年10月-2019年9月于上海市某三甲专科医院就诊的患者信息,采用人工智能(artificialintelligence,AI)引擎等信息化方法将电子病历文本信息后结构化形成结构化数据库,并与传统结构化数据库进行对比。结果·采集82584例患者的就诊信息,住院文书记录结构化数量253000条,搭建肺癌、食管癌、纵隔肿瘤3个专病数据库。与传统结构化数据库相比,该专病数据库扩大了数据检索范围,提升了数据检索效率。结论·基于AI的病历后结构化专病数据库的建成,减轻了临床医师数据检索的负担,为临床研究提供了有价值的统计数据。
目的:基于中医传承辅助平台系统软件,分析中药方剂组方规律并进行整理和数据挖掘,为中医药临床靶向治疗肝纤维化提供依据。方法:筛选中国知网文献数据库中2009年1月至2019年1月期间中医药治疗肝纤维化的中药方剂106首,药物208味。并将方剂录入中医传承辅助系统(V2.5版本)以建立方剂数据库,采用软件集成关联规则apriori算法、复杂系统熵聚类、无监督的熵层次聚类等数据挖掘方法,对筛选岀的方剂进行相关分析得出单味药物应用频次、药对组合频次、四气、五味、归经、用于新方聚类的核心组合及新处方。结果:对筛选出的106首治疗肝纤维化中药方剂进行分析,确定在常用的单味药物有丹参、黄芪、鳖甲等;基于复杂网络发现的核心组合有丹参-黄芪-赤芍;丹参-鳖甲-赤芍;黄芪-当归-柴胡等;其中用药性以温、平、寒为主;处方药物多具苦、甘、辛性,归经以肝经为主;基于熵层次聚类新处方有7个。结论:表明通过中医传承辅助平台挖掘方剂数据进行录入、管理、查询及分析,能够可实现对方剂数据录入、管理、查询和分析,发现近代医家治疗肝纤维化以“补虚、泄实
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回顾性分析1例合并心脏浸润的高级别B细胞淋巴瘤诊治经过并对相关文献进行复习。患者经骨髓MICM、骨髓活检、淋巴结活检确诊,增强CT提示心脏浸润,病情进展迅速,接受“RP”方案治疗过程中出现胸闷气急加重,频发房早、短阵房速等心律失常,后出现血压、心率下降,经抢救无效死亡。
目的:探讨重组人干扰素α2b(rh-INFα2b)治疗儿童毛细支气管炎的临床效果及对免疫功能的调节作用。方法:选取我院儿科收治的毛细支气管炎患儿134例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各67例。两组均给予基础治疗措施,观察组采用雾化rh-INFα2b治疗,疗程均为一周。对比两组治疗前后的咳嗽、喘息、哮鸣音、三凹征症状评分、外周血T淋巴细胞分布、血清白细胞介素-4(IL-4)、γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-2(IL-2)水平的变化。结果:观察组治疗后的咳嗽、喘息、哮鸣音、三凹征症状评分均显著低于对照组(P<0.05),CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均明显高于对照组(P<0.05),而CD8+测定值、血清IL-4、IFN-γ、IL-2水平均显著低于对照组(P<0.05);治疗7d后,观察组的痊愈率53.73%、显效率32.84%、有效率11.94%、无效率1.49%,对照组的痊愈率37.31%、显效率38.81%、有效率19.40%、无效率4.48%,观察组的痊愈率显著优于对照组(P
血虚证是临床常见证候,通过对中医古籍中血虚证相关论述的整理,从病因病机、临床表现及舌脉象、治则治法三个方面对血虚证的源流进行考证。总结历代医家对血虚证病因病机及证候的认识,同时对血虚证的治则治法进行综述并深入剖析,规范其理法方药体系,明确其临床应用指征,以期拓宽血虚证临床治疗思路,并为血虚证的理论与临床研究提供借鉴。
目的 评价经鼻高流量氧疗治疗急性呼吸衰竭的临床效果。方法 选择重症医学科收治的急性呼吸衰竭患者,用随机数字表法分为标准氧疗组、经鼻高流量氧疗组、无创通气组三组,分别给予面罩吸氧、经鼻高流量氧疗、无创正压机械通气治疗。观察患者28天气管插管率、90天全因死亡率、治疗48h后氧合状况。结果 共纳入116例患者,其中经鼻高流量氧疗组40例,标准氧疗组39例,无创通气组37例。经鼻高流量氧疗组患者28天气管插管率明显低于标准氧疗组(22.5%比51.3%,OR=0.28,95%CI0.10~0.73)和无创通气组(22.5%比48.6%,OR=0.31,95%CI0.12~0.82);三组90天全因死亡率差异无统计学意义(分别为15.0%、25.6%和24.3%,P=0.456)。治疗48h后,高流量氧疗组PaO2较标准氧疗组、无创通气组显著升高(P=0.006),高流量氧疗组比标准氧疗组提高PaO2/FiO2更有优势(OR=4.02,95%CI1.64~9.85),但高流量氧疗与无创通气Pa