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医学
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不同年龄冠心病患者甲状腺功能与冠状动脉病变程度的关系
目的通过分析不同年龄冠心病(CAD)患者的甲状腺功能[三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、甲状腺素(TT4)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)]与Gensini积分的相关性，探讨甲状腺功能对冠状动脉病变程度的影响。方法采用回顾队列研究对2016年3月至2017年3月就诊于太和县人民医院确诊为CAD的患者179例进行分析，根据患者年龄分两组(<65岁组和≥65岁组)，比较不同年龄组患者TT3、FT3、TT4、FT4、TSH水平的差异;对患者的Gensini积分采用三分位数分为3组(低危组、中危组、高危组)，比较不同分组之间的TT3、FT3、TT4、FT4、TSH水平的差异;采用Pearson相关性检验分析甲状腺功能与Gensini积分之间的相关性;对不同年龄组冠脉病变程度影响因素采用有序多分类logistic回归分析。结果入选患者中有甲状腺功能减退1例(0.559%)，亚临床甲状腺功减退12例(6.703%);
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环状RNA在胃癌中的研究进展
环状RNA（circularRNAs，circRNAs）是一种新型的内源性非编码RNA，与其他线性RNA不同，其在真核生物的转录组中占有很大的比例。一般线性RNA具有3＇和5＇末端，而circRNAs的3＇末端和5＇末端连接在一起，形成环状结构，在真核生物中占很大的比例并显示高组织特异性表达模式。多种circRNAs在转录后水平通过抑制miRNA活性可以调节基因表达，其中一些促进细胞增殖并可望成为胃癌（gastriccancer，GC）的独立生物标志物。胃癌（GC）是世界上大多数地区重要的公共卫生问题，研究表明，circRNA表达谱可能成为胃癌的诊断、进程监测及预后评估的特异标志物，对胃癌患者的诊治及预后具有重要临床意义。笔者结合国内外最新研究报道，对环状RNA在胃癌中的研究进展进行综述，以期为胃癌的诊断、治疗与预后提供新的思路。
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超高效液相色谱-串联质谱法测定抗疲劳类保健食品及补肾壮阳类中成药中15种添加药物
目的:建立一种测定补肾壮阳类中成药及抗疲劳类保健食品中15种非法添加药物的超高效液相-串联质谱（UPLC-MS/MS）方法。方法:样品经甲醇超声提取后，采用ThermoC18色谱柱（100mm×2.1mm，1.9μm）分离，以含0.1%甲酸的乙腈-含0.1%甲酸的10mmoL·L-1乙酸铵为流动相，梯度洗脱，多反应监测测定15种非法添加药物（达那唑、司坦唑醇、甲磺酸酚妥拉明、甲睾酮、豪莫西地那非、枸橼酸羟基豪莫西地那非、硫代艾地那非、那莫西地那非、伪伐地那非、盐酸育亨宾、氨基他达拉非、西地那非、他达拉非、盐酸伐地那非、丙氧苯基-硫代羟基豪莫西地那非）。结果:15种非法添加药物在2.7~679ng·mL-1范围内线性关系良好，相关系数（r2）均大于0.995，平均回收率70%~120%。所检26批样品中9批检出西地那非、1批检出丙氧苯基-硫代羟基豪莫西地那非，阳性率为38%。结论:本方法准确，灵敏度高，专属性好，检测限低，可用于中成药及保健食品中15种非法添加药物的定性及定量测定。
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改良格拉斯哥预后评分预测晚期胰腺癌预后的临床价值
目的探讨改良格拉斯哥预后评分（mGPS）对晚期胰腺癌患者生存的影响，评估其在晚期胰腺癌预后中的潜在临床价值。方法回顾性分析2015年1月至2018年12月南京医科大学第一附属医院肿瘤内科及消化内科治疗的56例晚期胰腺癌的临床资料。分析mGPS及临床特征与患者预后的关系，采用Ka-rank进行单因素分析，Cox比例风险模型进行多因素分析影响晚期胰腺癌患者不良预后的预后因素。结果56例患者中男性32例，女性24例，mGPS评分0分、1分、2分患者分别为29例、21例、6例。单因素分析显示年龄3=65岁（化疗（P<〇.
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股骨近端防旋髓内钉滑动加压技术治疗老年股骨转子间骨折
目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)滑动加压技术治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法回顾性分析2010年1月至2017年12月期间厦门大学附属福州第二医院骨科收治的97例老年股骨转子间骨折患者资料。根据是否使用滑动加压技术分为两组:滑动加压组51例，男31例，女20例;年龄为(79.9±6.2)岁;骨折按改良Evans分型:I型2例，Ⅱ型8例，Ⅲ型21例，Ⅳ型16例，V型3例，Ⅵ型1例;采用PFNA滑动加压技术固定治疗。常规组46例，男27例，女19例;年龄为(77.5±8.0)岁;骨折按改良Evans分型:I型3例，Ⅱ型6例，Ⅲ型15例，Ⅳ型18例，V型4例;采用常规PFNA固定治疗。比较两组患者的术后即刻和术后4周骨折端分离距离、麻醉时间、手术时间、术中出血量、骨折复位优良率、术后并发症、骨折愈合时间、术后1年髋关节Harris评分及并发症的发生情况等。结果两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。滑动加压组患者术后即刻、术后4周骨折端分离距离[(2.18±0.59)、(0.924-0.27)mm]显著短于常规组患者[(
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重型新型冠状病毒肺炎合并急性溶血性贫血1例并文献复习莫胜林1，孔晋亮2，黄云3，覃锦玉1，陈涛1，班春梅4，胡家光1，包崇喜
目的分析重型新型冠状病毒肺炎（NCP）合并急性溶血性贫血的临床特点并总结其诊治策略。方法回顾性分析1例重型NCP合并急性溶血性贫血的临床资料，并结合国内外资料进行文献复习。结果重型NCP并发急性溶血性贫血患者出现气促，指脉氧饱和度降低，两肺间质多发磨玻璃影、实变影，血浆游离血红蛋白进行性下降、尿游离胆红素阳性，外周血涂片可见破碎和畸形红细胞;给予口服阿比多尔（0.2g，3次/天）及洛匹那韦/利托那韦（500mg，2次/天），雾化重组人干扰素α-2b（500万IU，2次/天），加温湿化高流量鼻导管氧疗，静滴甲泼尼龙琥珀酸钠、免疫球蛋白，碳酸氢钠碱化尿液，患者治愈成功。结论对于重型NCP合并急性溶血性贫血病例，及时给予抗病毒、糖皮质激素、免疫球蛋白及高流量氧疗等综合治疗可有效治愈。
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肺癌脑转移患者术后配合特罗凯治疗的预后及影响因素分析
目的:研究肺癌脑转移患者术后配合特罗凯治疗的预后及影响因素。方法:纳入2015年1月~2016年3月本院收治的64例接受手术治疗的肺癌脑转移患者当做研究对象，按照术后治疗差异分为配合特罗凯治疗组（n=28）及配合吉非替尼治疗组（n=36），对其临床资料进行回顾性分析，总结术后配合特罗凯治疗的预后效果与相关影响因素。结果:缓解率对比差异具有统计学意义的是RPA分级亚组、放疗后KPS亚组、化疗亚组及术后配合特罗凯亚组;术后配合特罗凯治疗组随访一年时生存率、无疾病进展生存率均明显高于术后配合吉非替尼治疗组（P<0.05），且两组不良反应总出现率的对比差异不具显著性（P>0.05）。结论:肺癌脑转移患者术后预后影响因素主要有RPA分级、放疗后KPS、化疗及术后配合特罗凯治疗，其中配合特罗凯可获得显著疗效，提高患者生存率以及无疾病进展生存率，临床应用价值高。
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ICU备用呼吸机面板及进气端口细菌污染情况研究
目的对ICU备用呼吸机进行微生物检测，明确呼吸机面板、进气端口的细菌污染情况，为规范呼吸机终末消毒管理提供依据。方法对使用呼吸机的9个ICU的28台备用呼吸机进气端口及呼吸机操作面板进行微生物检测，并通过现场观察和访谈明确备用呼吸机面板和进气端口常规处理措施落实情况。结果备用呼吸机面板微生物培养不合格率70.37%，进气端口微生物培养不合格率10.71%;10台(35.71%)备用呼吸机使用防尘面罩，18台(64.29%)呼吸机进气端口采用呼吸机测试管或橡皮塞保护。采用防尘面罩处理的呼吸机面板微生物培养合格率显著高于未处理组(P<0.01)。结论备用呼吸机面板细菌污染情况不容忽视，防尘面罩可减少呼吸机面板表面致病微生物污染。应对备用呼吸机面板和进气端口进行常规清洁消毒、及时遮盖防尘，安装细菌过滤器，降低备用呼吸机细菌污染风险。
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动静脉内瘘术前功能锻练的前瞻性临床研究
无摘要
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宽胸气雾剂对慢性肺源性心脏病病人血浆D-二聚体和NT-proBNP水平的影响
无摘要
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老年髋部骨折患者术后30+d内新发心脏不良事件的危险因素分析
无摘要
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造影剂推注装置在子宫输卵管实时三维超声造影中的应用
目的：探讨子宫输卵管实时三维超声造影检查过程中造影剂推注压力峰值与不同输卵管通畅程度的相关性。方法：选择在本院超声医学科行子宫输卵管实时三维超声造影（RT-3D-HyCoSy）的70例女性患者，通过造影剂推注装置，测量检查过程中的压力峰值，比较输卵管不同通畅程度的压力差异，同时绘制ROC曲线，确定压力峰值的最佳截断值。结果：依据不同的输卵管通畅程度将造影结果分成3组：双侧通畅组、一侧阳性组及双侧阳性组，3组的压力峰值分别为（34.69±9.30）、（52.71±18.55）、（73.88±11.01）kPa，各组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。双侧通畅组和一侧阳性组压力峰值ROC曲线下面积（AUC）为0.785，峰值压力最佳截断值为51.90kPa，一侧阳性组和双侧阳性组压力峰值ROC曲线下面积（AUC）为0.851，峰值压力最佳截断值为73.50kPa。结论：RT-3D-HyCoSy中造影剂推注压力峰值可作为一种判断输卵管通畅程度的量化指标，压力峰值的大小与输卵管的通畅程度存在相关性。［
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AQP2、HSP70在痛风湿热蕴结证模型中表达的意义
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大肠癌肠造口病人心理一致感与自尊、应对方式的关系模型研究
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