D-二聚体联合纤维蛋白降解产物预测急性主动脉夹层院内死亡风险的研究

【摘要】 目的:探讨入院时D-二聚体联合纤维蛋白降解产物(FDP)水平对急性主动脉夹层患者发生院内死亡的预测价值。方法:回顾性收集中南大学湘雅二医院2017年1月至2017年12月383例急性主动脉夹层住院患者的病例资料,男性307例(80.16%),平均年龄(52.72±12.26)岁。收集生存组(n=317)和死亡组(n=66)患者的一般资料、既往病史、入院血压、治疗方式以及生化指标等,采用单因素及多因素回归分析探讨院内死亡危险因素,应用ROC曲线评价预测价值,比较两预测模型ROC曲线的AUC以评价预测价值。结果:本组急性主动脉夹层患者的院内死亡率为17.23%(66/383)。死亡组的D-二聚体水平[9.39(4.03,19.68)μg/mlvs.3.66(2.04,8.82)μg/ml]、FDP水平[36.90(23.41,69.11)μg/mlvs.14.96(6.95,35.81)μg/ml]、StanfordA型主动脉夹层患者比例、非手术治疗比例均明显高于生存组(P均<0.05),入院舒