加速康复外科理念应用于妇科手术的系统评价
【摘要】 目的:系统评价加速康复外科(ERAS)在妇科手术应用中的有效性及安全性,为临床实践提供依据。方法:计算机检索中国知网数据库、万方数据库、维普数据库、PubMed、EMBASE及CochraneLibrary数据库。搜集ERAS方案应用于妇科手术的随机对照研究(RCT),结局指标包括术后恶心及呕吐发生率、疼痛发生率、并发症发生率、排气时间、开始进食及下地活动时间、住院时间、手术时间、住院费用等情况,将最终纳入的文献数据整理后,采用Revman5.3软件进行统计分析。结果:最终纳入22个随机对照试验。Meta分析结果显示:与采用传统康复方案组相比,ERAS组患者术后恶心、呕吐[OR=0.50,95%CI(0.36,0.70),P<0.0001]、术后疼痛[OR=0.27,95%CI(0.18,0.42),P<0.00001]及术后并发症的发生率[OR=0.30,95%CI(0.24,0.39),P<0.00001]均降低,术后排气时间[SMD=-2.27,95%CI(-3.06,-1.47)