右美托咪定联合咪达唑仑在ICU短时间机械通气患者中的镇静效果和安全性评价
【摘要】 目的探讨右美托咪定联合咪达唑仑在ICU短时间机械通气患者中的镇静效果和安全性。方法回顾性分析2016年12月~2017年6月我科100例全麻手术后机械通气时间<48h患者资料。按镇静方案不同分为4组:右美托咪定联合咪达唑仑组(Dex+Mid组)30例，右美托咪定组(Dex组)25例，咪达唑仑组(Mid组)26例，丙泊酚组(Pro组)19例。4组性别、年龄、体重指数、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分无统计学差异(P>0.05)。比较4组浅镇静水平比例、镇静期间及镇静停止后24h内谵妄、低血压、心动过缓(<60次/min)发生率和机械通气时间。结果4组间镇静后4~6h的镇静深度、机械通气时间和低血压发生率有统计学差异(P<0.05)，谵妄和心动过缓发生率差异无显著性(P>0.05)。Dex+Mid组达浅镇静水平患者比例[76.7%(23/30)]明显高于Mid组[38.5%(10/26)](P=0.004);Mid组机械通气时间[(20.9±5.6)h]明显长于Dex+Mid组[(17.3±4.6)h]、Dex组[(15.1±5.5)h]、Pro组[(16.1±4.
