血液病病人双能CT肝脏铁定量分析
【摘要】 目的哮喘是一种具有多种临床表型的复杂疾病,一般通过簇群分析分类。但是基于定量CT(qCT)的表型分类研究甚少。本研究旨在探讨CT在不受控哮喘表型分类中的应用。方法本研究选取65例不受控哮喘病人,其中严重哮喘37例,不严重哮喘28例,均接受过详细的临床和实验室检查以及肺功能检查、qCT分析。本研究还选取25名健康者并进行临床体检、肺功能检查和低剂量CT扫描。结果在腔内面积/体表面积的比值中,严重不受控哮喘病人比健康者的平均比值小(9.84±2.57mm2,11.96±3.09mm2;P=0.026),而在平均管壁面积(WA)比例中,前者比后者大很多(64.39%±2.55%,62.09%±3.81%;P=0.011)。严重不受控哮喘病人的空气滞留[基于呼气相肺密度和VI_856(%)]高于不严重不受控哮喘病人,同时所有不受控哮喘病人的空气滞留高于健康者(P<0.001)。CT鉴别并定义了3种不受控哮喘表型:簇群1,具有较轻的空气滞留,伴或不伴近段气道重塑;簇群2,具有中度空气滞留,伴或不伴近段气道重塑;簇群3,具有严重的空气滞留并伴有近段气道重塑。结论严重不受控哮喘病人具有明显的空气滞留