右美托咪定用于瓣膜置换术患者对认知功能及麻醉药物用量的影响
【摘要】 目的评价右美托咪定用于瓣膜置换术患者对认知功能与麻醉药物用量的影响。方法选择择期行瓣膜置换术患者45例，随机分为右美托咪定组(D1组、D2组)与空白组(C组)，每组15例。D1组麻醉诱导前泵注右美托咪定0.5μg/kg(15min)，D2组在D1组的基础上术中维持泵注(0.5μg·kg-1·h-1)至术毕，C组泵注0.9%氯化钠溶液。诱导首先泵注异丙酚(1mg/s)记录BIS值为60时的用量，并记录术中异丙酚、芬太尼用量;在术前1d(T0)、术后第1(T1)、4(T2)、7天(T3)采用MoCA量表评估认知功能并记录术后认知功能障碍(POCD)的发生。结果D2组术后第1天MoCA评分显著高于C组(P<0.05)，D2组术后第1天轻度认知功能障碍的发生明显少于C组(P<0.05);D2组芬太尼用量明显少于C组(P<0.05);与C组比较，D1组和D2组异丙酚的诱导用量及总用量
