多期MR血管成像侧支图_评价急性前循环缺血性脑卒中后的功能预后_H_J
【摘要】 侧支循环决定了急性缺血性脑卒中病人脑组织的命运，也影响着治疗效果，利用最佳成像技术准确评估侧支循环的情况对于急性缺血性脑卒中治疗方案的选择至关重要。目的验证由动态增强MRA采集的多期侧支血管影像数据集（MRA侧支图）预测急性缺血性脑卒中功能预后的价值。材料与方法对一项进行中的前瞻性观察研究进行二次分析，对单侧颈内动脉和/或大脑中动脉M1段阻塞或狭窄的急性缺血性脑卒中病人的影像数据进行评估，评估均在症状显示通常有轻度或中度的疾病进展，表现为肺内病变范围和密度增加。原文载于Radiology，2020，295（1）:202-207.武明豪译叶兆祥校○胸部成像2019新型冠状病毒（2019-nCoV）肺炎(DOI:10.19300/j.2020.r0413)Emerging2019NovelCoronavirus(2019-nCoV)Pneumo-nia(DOI:10.1148/radiol.2020200274)F.Song,N.Shi,F.Shan,Z.Zhang,J.Shen,H.Lu,etal.Contactaddress:DepartmentofRadiology,ShanghaiPublicHealthClin-icalCenter,No.2501CaolangRoad,JinshanDistrict,Shanghai201508,出现后8h内完成。数据采集时间为2016年3月-2018年China.e-mail:shiyuxin@shphc.org.cn8月。利用6分制MR急性缺血性脑卒中侧支（MAC）评分，评摘要2019新型冠状病毒（2019-nCoV）肺炎病人的胸部估基于MRA侧支图的侧支分级。为了确定最佳功能预后的CT表现此前未被详细描述。目的探讨新发2019-nCoV肺炎独立预测因素，对年龄、性别、危险因素、基线NIHSS评分、基病人的临床、实验室和影像表现。材料与方法纳入51例行线DWI病变体积、狭窄闭塞部位、侧支分级、治疗方式和早实时逆转录聚合酶链反应检测证实2019-nCoV感染的病人期再灌注进行多因素logistic回归分析。结果共有154例病（男25例，女26例;年龄16~76岁）进行胸部薄层CT扫描。人接受评估[年龄（69±13）岁;男99例]。在多变量分析中，较之后对其影像表现、临床资料和实验室检查结果进行评估。小年龄（OR,0.45;95%CI:0.29~0.70,P<0.001）、较低基线结果51例病人中50例（98%）有与来自中国武汉流行病NIHSS评分（OR,0.85;95%CI:0.78~0.94,P<0.001）、MAC评地区个体的接触史。最常见的临床症状为发热（49/51,96%）分3分（OR,27;95%CI:4.0~179,P<0.001)、MAC评分4分和咳嗽（24/51,47%）。大多数病人外周血白细胞计数正常（OR,17;95%CI:2.1~134,P=0.007）、MAC评分5分（OR,27;（37/51,73%）、中性粒细胞计数正常（44/51,86%）、淋巴细胞95%CI:2.5~306,P=0.007）以及早期成功再灌注（OR,7.5;计数正常（17/51,35%）或减少（33/51，65%）。CT示51例病人95%CI:2.6~22,P<0.001）均与良好的功能预后独立相关，而中39例（77%）表现为纯磨玻璃密度影，38例（75%）表现为侧支循环灌注分级与功能预后呈线性负相关（P<0.001）。结磨玻璃密度影伴网状影和/或小叶间隔增厚。30例（59%）病论利用MRA侧支图评估急性缺血性脑卒中病人的侧支循人磨玻璃密度影伴有实性成分，28例（55%）病人表现为纯实环具有临床可靠性，该影像为病人脑缺血情况提供了具有特性病灶。51例中44例（86%）的病变累及双肺，41例（80%）的异性的决定性信息。病灶位于背侧，44例（86%）病灶位于外周。发病≥5d的病人原文载于Radiology，2020，295（1）:192-201.较发病≤4d者肺内出现更多的实性病灶（431/712和129/612;吴冰杰译叶兆祥校P<0.001）。>50岁的病人比≤50岁者肺内存在更多的实性病○特别报道灶（212/470和198/854;P<0.001）。13例病人的随访CT显示7例（54%）病情改善，4例（31%）病情进展。结论出现发热2019新型冠状病毒（2019-nCoV）的CT影像特征(DOI:和/或咳嗽的病人，CT上可见肺野的外周和背侧有明显的磨10.19300/j.2020.r0412)玻璃密度病灶，同时伴有白细胞计数正常或减低及流行病暴CTImagingFeaturesof2019NovelCoronavirus(2019-露史，高度怀疑感染2019-nCoV肺炎。nCoV)（DOI:10.1148/radiol.2020200230）原文载于Radiology，2020，295（1）:210-217.M.Chung,A.Bernheim,X.Y.Mei,N.Zhang,M.Q.Huang,X.J.Zeng,张耀丹译叶兆祥校etal.Contactaddress:DepartmentofDiagnostic,Molecular,andIntervention-alRadiologyandBioMedicalEngineeringandImagingInstitute,IcahnSchoolofMedicineatMountSinai,NewYork,NY.e-mail:Shan-吸烟者合并或不合并慢性阻塞性肺疾病的肺气肿及空气滞留CT影像的5年进展:来自COPDGene研究的结果(DOI:hong@mail.sysu.edu.cn10.19300/j.2020.r0414)摘要回顾性分析来自中国的21例感染2019年新型冠Five-yearProgressionofEmphysemaandAirTrappingat状病毒（2019-nCoV）且有症状病人的胸部CT，重点是识别最CTinSmokerswithandThosewithoutChronicObstructive366
