未分化型早期胃癌超内镜下切除扩大适应证的危险因素分析
【摘要】 目的探讨未分化型早期胃癌（undifferentiatedearlygastriccancer，UD⁃EGC）超内镜下切除扩大适应证的相关危险因素，为临床上精确筛选符合扩大适应证的UD⁃EGC病例提供诊断依据。方法回顾性分析2011年-2018年间中国医学科学院肿瘤医院内镜中心行内镜黏膜下剥离术（en⁃doscopicsubmucosaldissection，ESD）的UD⁃EGC患者。根据第4版日本胃癌协会指南，将其分为符合扩大适应证组和超扩大适应证组，对比评估两组病变内镜下表现及临床病理特征的差异。结果共计158例术后病理证实为UD⁃EGC，其中57例（361%）符合扩大适应证，101例（639%）超扩大适应证。多因素分析显示，内镜下萎缩分型、浅表隆起/凹陷分型、病变显著发红与超扩大适应证显著相关。基于多因素Logistic二元回归β系数对各危险因素进行赋值:开放型萎缩，2分;闭合型萎缩，1分;浅表隆起/凹陷分型，1分;病变显著发红，1分。该风险评分模型经内部验证显示出良好
