儿童结核性脑膜炎远期预后的危险因素分析
【摘要】 目的分析儿童结核性脑膜炎（TBM）远期预后的危险因素，评价脑脊液（CSF）乳酸脱氢酶（LDH）对TBM远期预后的预测价值。方法回顾分析2013年1月-2019年10月住院TBM患儿的临床资料。结果纳入88例患儿，男48例、女40例，中位年龄7.5岁（3个月~14岁）。其中27例（30.7%）预后不良，包括12例重度残疾及15例死亡;61例（69.3%）预后良好，包括45例治愈，11例轻度残疾，5例中度残疾。与预后良好组相比，预后不良组年龄较小，临床分期为Ⅲ期、肢体瘫痪、惊厥、脑积水比例较高，LDH水平升高，差异均有统计学意义（P<0.05）。采用ROC曲线分析确定CSF中LDH预测TBM预后不良的AUC为0.81（P<0.001，95%CI:0.71~0.88），LDH水平为103U/L时，灵敏度为63.0%、特异度91.8%、约登指数0.548。多元logistic回归分析发现，临床分期为Ⅲ期
