胸主动脉腔内修复术后血管重塑的血流动力学仿真分析
【摘要】 背景胸主动脉腔内修复术(thoracic endovascular aortic repair，TEVAR)后部分病例腹段残余夹层真假腔重塑效果不佳。术后早期如何准确预判血管重塑趋势及如何对预测不良的病例进行二次干预是临床亟需解决的问题。目的评估胸主动脉腔内修复术后早期血流动力学参数预测血管重塑趋势的有效性并分析封闭肾下残余裂口对血管重塑的影响。方法选取2016年就诊于解放军总医院第一医学中心血管外科的2例B型主动脉夹层患者，均接受TEVAR治疗;病例1为32岁男性，病例2为47岁男性。基于术前及术后2年内随访的血管造影检查(computed tomography angiography，CTA)资料，构建出两组个体化几何模型并计算三维形态学参数，通过计算流体力学(computational fluid dynamic，CFD)仿真技术计算术前及术后3个月的血流动力学参数并预测血管重塑趋势，将其与最终随访结果进行整体比较。通过在术后3个月真实模型上封闭肾下腹主动脉残余裂口得到两个修改模型以模拟二次干预的过程并计算相应参数的变化
