多排螺旋CT尿路造影对尿路上皮肿瘤和泌尿系息肉的鉴别诊断价值
【摘要】 摘要::目的目的探讨多排螺旋计算机体层摄影尿路造影(CTU)对尿路上皮肿瘤和泌尿系息肉的鉴别诊断价值。方法方法回顾性分析经手术证实的30例尿路上皮肿瘤和10例泌尿系息肉患者的临床资料,所有患者术前均行CTU检查,比较尿路上皮肿瘤和泌尿系息肉患者的发病年龄、肿瘤直径、平扫计算机体层摄影(CT)值、实质期CT值、排泄期CT值及(实质期-平扫)CT值。应用受试者工作特征(ROC)曲线计算以上参数的诊断效能。比较尿路上皮肿瘤和泌尿系息肉患者血尿、肾盂肾盏重度积水及裂隙征3种征象的发生情况。结果结果尿路上皮肿瘤患者的发病年龄、肿瘤直径、平扫CT值、实质期CT值及(实质期-平扫)CT值均明显大于泌尿系息肉患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。尿路上皮肿瘤和泌尿系息肉患者血尿、肾盂肾盏重度积水、裂隙征的发生率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。ROC曲线分析结果显示,实质期CT值鉴别两种疾病的诊断效能最高,以71.0HU作为临界值,灵敏度为83.3%,特异度为90.0%,阳性预测值为96.2%,阴性预测值为64.3%,准确度为85.0%,曲线下面积(AUC)为0.932。结论结论CTU检查