糖尿病胰岛素治疗的卫生经济学评价模型研究进展

【摘要】 目的梳理和分析文献中糖尿病胰岛素治疗的卫生经济学评价模型的特征和应用情况,为糖尿病胰岛素治疗的卫生经济学评价模型的选择提供参考和支持。方法计算机检索中国知网、万方、PubMed和WebofScience数据库,搜集糖尿病胰岛素治疗的卫生经济学评价研究,检索时间为2016年1月1日至2020年12月1日,采用定性分析的方法对现有文献中评价模型的结构特点进行总结和说明。结果本研究共纳入35篇国内外糖尿病胰岛素治疗的卫生经济学评价文献,涉及评价模型可分为短期评价模型和长期评价模型2类,分别采用基本马尔科夫模型和微观模拟模型评估糖尿病患者的费用和健康产出,模型中纳入的短期治疗指标主要包括糖化血红蛋白水平、体质量、血压及低血糖情况,考虑的并发症数量在2~17个之间,其中应用频次最多的为IQVIACORE糖尿病模型。结论糖尿病胰岛素治疗评价模型的基本结构类似,但不同评价模型涵盖的并发症数量、考量的治疗效果及模拟方法存在差异,评价模型的应用须结合具体决策问题而合理选择。