顺德地区不同性别人群的肝癌影响因素分析
【摘要】 目的探讨顺德地区不同性别人群肝癌的影响因素，并了解男性肝癌影响因素的交互作用。方法应用交互效应超额相对危险度(relativeexcessriskofinteraction，RERI)等指标评价两因素的交互作用，应用分类回归树(classificationandregressiontree，CART)模型评价多因素的交互作用。结果共纳入1037例男性病例、1069男性对照以及166例女性病例、185例女性对照。乙型肝炎病毒(hepatitisBvirus，HBV)慢性感染和肝癌家族史均与男女性肝癌发病风险增高有统计学关联(均有P<0.001)。男性中，HBV慢性感染与吸烟、饮酒以及吸烟与饮酒之间存在正相加交互作用，其中HBV慢性感染与吸烟的RERI为121.90(95%CI:52.85%~190.95%)。运动与HBV慢性感染、吸烟之间有负相加交互作用。CART分析表明吸烟且饮酒的HBV慢性感染男性的肝癌风险最高。结论HBV慢性感染和肝癌家族史是男女性肝癌的共同危险因素。HBV慢性感染、吸烟和饮酒协同促进男性肝癌发病。运动可拮抗HBV慢性感染和吸烟的促肝癌效应。
